这个孩子来自济南,由父母带过来的。孩子的性格很开朗,经常能逗着身边的人哈哈大笑,就像一个开心果,走哪都能带去欢乐,这一切都和孩子的手有关。 孩子出生时患有严重的拇指发育不良,又称漂浮拇,整个拇指完全是悬空倒挂在手上,平时只能随着手掌的摆动而摆动。乐观的孩子并没有因此觉得自己和别人有什么不同,反而是把拇指当成了一个玩具,没事总爱甩着玩,或者是当成一个糖果吸吮着,一个人也可也以玩得很开心。但这一切落在孩子父母眼里则又是一番感想,孩子快四岁了,马上就到了上幼儿园的年龄,却因为漂浮拇的缘故至今都不能很完整的写出自己名字,拿笔都是靠食指和中指夹着用,因为很不方便,所以孩子也不愿写。 孩子在门诊时还是比较配合的,大大方方把手拿出来,不时的还晃晃自己的小手,向我们展示其拇指异于常人的“灵活性”,这种心态较一般的漂浮拇宝宝来说已经算是非常好的了。因为有些内向的孩子,可能就会因为漂浮拇的缘故产生自卑的心理,这种孩子很多,他们一般表现为沉默少言,或不愿将手伸出来的情况,这也是漂浮拇宝宝家长所要注意的一点。 我们把目前治疗漂浮拇的几种主要的方案给家长介绍了一下,家长更倾向于半掌骨移植重建方案。半掌骨移植重建技术可以保住孩子的五指,并且能让拇指拥有功能。虽然孩子现在已经4岁了,已经超出了我们建议的手术年龄,但还是可以做半掌骨移植重建。 半掌骨移植重建技术是从患手的第二掌骨取部分骨重建第一掌骨,因为孩子年龄还不算太大,供区和受区的掌骨在术后可以继续生长,这是个很明显的优势,术后外形也就有了一定的保证。 为了保证术后拇指的效果,半掌骨移植重建技术会将外形和功能分步建立,两期手术之后就可以进行功能锻炼了。这时候家长需要积极的引导孩子,可以多关注下孩子平时喜欢玩什么玩具,让孩子自己意识到拇指可用,他才会越来越喜欢用拇指,夹物的习惯也可以慢慢的纠正过来。只要各方面配合的好,孩子就可以用拇指系鞋带、写字或者拧瓶盖,基本上能满足日常生活所需,效果整体不错。 我在公众号里分享过很多相关案例和科普内容,有需要的家长也可以关注下,搜索“手足外科陈江海”即可。 |